今天说说开机和调机。

一般耳蜗手术之后差不多一个月左右的时间就可以开机了。就是到手术医院里，听力师用专门的设备让耳蜗开始正常工作，根据植入者的个体情况设定程序，然后存在体外的言语处理器里面。通常家长们当然会担心有没有听到，毕竟这么贵买的东西，而且外人很难辨别出来是否工作正常。其实在手术中，植入的耳蜗是不是正常工作就已经做过检测了，术中监测也做了，所以家长们不用担心。开机的时候，有的植入者能够配合，说出自己的感觉感受，对于听力师的程序设定就非常有帮助。有的小植入者会哭，因为从来没听过声音。但是也有的没有任何反应，家长就担心孩子没有听到，人家的都哭了，我的怎么没反应哪？甚至要求听力师加大刺激，或是提高音量。家长的心情可以理解，不过这样做是错误的。因为每个植入者的耐受力一样，如果为了让小孩哭而吓倒了他，会让他对耳蜗产生恐惧甚至反感，影响到以后的康复。

开机以后短期内的调机会比较频繁，但是具体到调几次也是是每个人的情况而不同。随着植入者听力的改善，进步，现有的程序不能满足她听的要求就需要调机，一年以后就会逐渐趋于稳定。所以调机过于频繁，或是时间很久才调一次，对于初开机的植入者都是不正确的。个体差异很大，即使是同年龄的，同等听力水平的植入者也会有很大的不同。

开机以后家长除了要担负起孩子的康复以外，还要掌握耳蜗体外设备的使用方法。公司有专门的客户服务人员，但是如果不是在一个城市里，有的时候通过电话很难说清到底是什么问题。详细阅读体外设备的说明书这是必须的，定期检查言语处理器上面显示出的各种信号。很多家长很怕动体外机，一想那么贵买的，别给鼓捣坏了，没有那么较贵，而且操作起来都很简单。

 

至于耳蜗的负面情况。我不认为对于需要的人有什么负面的情况，就像助听器，对于有听力障碍的人一样。不过耳蜗对于用户的风险是有的，所以我能说的就是风险。手术风险是一定要考虑的，其实是个不大的手术，如果顺利的话，差不多2个小时就可以完成，碰到耳蜗畸形的，或其他特殊情况，时间就要长一些。但是无论如何是在脑袋上动刀，虽然只是从耳后剌开一个几厘米的小口。所以要慎重选择手术医院和医生。

有的资料说，植入耳蜗会破坏原有的残存的听神经，所以有的人认为还是不要做，等到有一天有了更好的产品，不会破坏听神经的再作选择。我认为这种想法很不明智。因为如果要考虑到做耳蜗了，那听力的损失肯定超过90分贝了，而且有选择听力差的那侧，能不能够破坏残存的听神经我不确定，但是我知道如果做就尽早。尤其是小年龄的孩子。为了保留这点可怜的听神经而耽误了最佳的康复时间，而且目前看来短期之内还不可能有什么新产品替代人工耳蜗。错过了康复的黄金时期，就算是给了他一个完全正常的耳朵，也不可能恢复得跟正常人一样了，尤其是语言，根本就没可能了。可是小年龄的耳蜗植入者却可以做到跟常人基本一样的听和说。所以，我觉得如果专家评估可以做耳蜗的，要懂得取舍，要尽一切努力跑到时间的前面最重要！