人工耳蜗的圆窗植入技术

传统的人工耳蜗植入手术需要进行耳蜗开窗，然后植入人工耳蜗电极。近几年由于人工耳蜗电极设计的改进，使得电极非常的柔软，这样使得从耳蜗圆窗植入电极成为可能。

圆窗植入人工耳蜗的优点：

从患者普遍收益的角度

1、不在自身耳蜗上开窗，保护自身耳蜗的结构无变化，自身耳蜗不被破坏，使患者享受未来科技成为可能，比如药物治疗、细胞基因治疗。

2、圆窗植入人工耳蜗电极还能保证电极准确植入鼓阶，使术后听力恢复得更好。

   从保存残余听力要求的角度

1、从圆窗植入电极，无需钻头打磨耳蜗，可避免钻头噪音对自身听力的再次损伤。

2、使用特殊电极，如超软电极（FLEX Soft）、EAS电极等，进行柔手术技术植入，不损伤耳蜗残余听力。

3、植入耳蜗电极前在圆窗周围使用药物，可避免耳蜗内膜的损伤，保留残余的听力。

圆窗植入手术一般按如下步骤进行：

1、确定植入体位置

2、测量皮瓣厚度，如皮瓣过厚需要进行削薄处理

3、研磨植入体骨床和电极骨槽

4、研磨圆窗龛，在电极插入前不要打开内膜

5、固定植入体

6、植入电极

7、盘绕电极的引导部分

进行圆窗植入人工耳蜗术中、术后要使用相应的药物，使残余听力得到更好的保留。而且手术中的操作手法非常重要，否则会损伤听力。手术中植入的难点在于：

1、定位圆窗膜。磨除前上部龛唇。

2、电极在进入圆窗后会遇到转角，因此须使用特殊的电极。