今年是新中国成立70周年，中山大学附属第一医院分外推出“70年•70位名医”大型系列健康科普，名医名家带头普及健康知识，提拔全民健康素养，向新中国成立70周年献礼。本期推出:《熊观霞：老年耳聋，别忘了，还有人工耳蜗》。
步入老年，耳朵越来越不好使。听听戏曲，跟同伙唠嗑，与儿孙言笑，都变得吃力。
中山一院熊观霞教授提示，老年耳聋，不能听之任之，除了可以佩戴助听器外，别忘了，还有人工耳蜗！
医学引导：中山一院耳专科熊观霞教授
什么是老年性耳聋？
老年性聋，是指伴随人体机能退化而出现的听力损害。
它的典型体现是，双耳出现对称性、进行性的听力降落，且最先听不清的是高频，即高调的声音。
据第二次全国残疾人抽样调查，大约有11.04%的老年人有听力停滞。
人老了耳聋很正常，将就一下就曩昔了？并不是。熊教授提示，老年性聋会进一步影响老人的认知和情感，长期听力停滞会使老人出现认知停滞，甚至痴呆；会出现自卑、焦虑甚至烦闷。
所以，一旦发现老人有听力停滞，肯定要尽早处理，才能延缓听力降落，最大限度地保障老人的生活质量。
如何发现老人耳聋的蛛丝马迹？
有些老人虽听不清，却不愿告知后代，甚至会加以粉饰。
对此，熊观霞教授提示，仔细的后代或家人，可以通过以下蛛丝马迹，发现老人耳聋的征兆。
体现一：说话变大声了。
由于听觉敏感度降落，老人会误以为别人与本身一样听不到微小的声音，因此不自发地进步本身说话的嗓门。
体现二：重复赓续地发问。
老人在跟认识的人交往时，比如跟后代的交谈中，每每会对一个题目，重复赓续地问好多次。
体现三：陌生环境下，答非所问。
老人家在不认识的环境下，分外在喧华的环境下，会答非所问。这也是最凸起的体现。
助听器无效了，尽快植入人工耳蜗
治疗老年耳聋，最有用的方法，就是佩戴助听器和人工耳蜗。
但相比助听器，人工耳蜗的普及率很低。在我国目前所做人工耳蜗的患者里，60岁以上的老年性耳聋患者，不到2%。
有些人对人工耳蜗闻所未闻，有些人则有诸多误解。为此，熊观霞教授对大众的常见迷惑，进行了答疑。
什么是人工耳蜗？
人工耳蜗是一种特别的声电转化装配。重要包括两部分：体外的言语处理器+植入在体内的电极。
言语处理器将外界的声波收集后，转化为电波情势，通过植入的电极刺激残存的螺旋神经节细胞和听神经末梢，从而使老人家能听见声音和感知言语。
什么样的老人，必要植入人工耳蜗？
须是重度和极重度听力停滞，且佩戴助听器无效，才必要植入人工耳蜗。
是不是所有老人家都适合？
并不是，人工耳蜗植入是一个全麻手术，也有手术禁忌症。
比如，假如老人家有紧张智力停滞、精神停滞，全身身体情况不能耐受手术，认知能力不能接受人工耳蜗术后的培训和康复训练的话，就不适合。
年纪太大做不了？
理论上，植入人工耳蜗没有年龄限定。两年前有报道全球年龄最大植入者，是个84岁的日本老人。
人工耳蜗只能用几年？
理论上，只要维护和保养得当，人工耳蜗可以应用较长的时间。
费用有多高？
检查和手术部分，只需2万余元，但人工耳蜗植入体价格较高，分国产和进口，价格从几万到十几万不等，有的甚至超过20万。
熊观霞教授呼吁资助人工耳蜗植入老年患者：费用是阻碍老人植入人工耳蜗的重要缘故原由。
目前，在广东省内，对大于18岁的人工耳蜗植入者，包括这一批老人患者，是不予资助的。
因此，我们呼吁社会各界一路关注人工耳蜗对老年性耳聋康复的紧张意义。
目前也已有一些民间组织对成人的人工耳蜗植入患者进行资助，比如“拾聪者”。
植入后，多久能听见声音？
人工的植入和康复，包括四个步骤。
1.评估阶段：排除禁忌症。
包括言语评估、听觉评估、全身状况评估。
2.手术阶段：手术只需1小时左右。
如无特别情况，手术只需1小时。术后，大夫会立刻对植入体进行检测，即可以对手术结果有初步判断。
3.试开机阶段：5~7天可出院。
术后2~3天，大夫重要关注患者有无不良并发症，并通过耳蜗CT检查，了解植入的电极位置正不精确，同时，还会给病人试开机。
从进院到出院，大约5~7天就可完成。
4.言语康复阶段：3~6个月能“恢复”听力。
每小我所需的康复时间不同，绝大多数患者3~6个月就能适应人工耳蜗。
如患者积极使用人工耳蜗，适应过程会加速。
当然，这也跟患者知识文化程度、学习能力、周边人的鼓励、言语康复师的支撑是分不开。团队配合得越好，结果也越好。
另外，植入前，假如戴过助听器，或耳聋后在较短时间内就进行人工耳蜗植入，结果也会更好。
