二、澳大利亚Nucleus 24K
2.1植入体
Nucleus 24K规格说明
电极组;22个带状铂金电极,总长17毫米。耳蜗内电极直径为0.4-0.6毫米。
两个蜗外电极;1个铂金底盘附着于接收/刺激器盒上,另一个为独立的球状电极。
接收/刺激器;密封的钛金盒,接受线圈为纯铂金材质。
盒;22*20*6.9毫米(典型)
导线;直径30.9毫米*厚度3.6毫米(典型)
磁铁;可移除磁铁,容许高至3.0特斯拉的核磁共振成像。
通道数;22
刺激速率;最大刺激速率为每秒14400次脉冲。
刺激模式;双极,单级,共地模式
刺激特性;电荷平衡的双电脉冲传送到言语处理器选择的电极对。获得专利的动态电荷恢复系统用于控制蜗内刺激。所有的电极均为软启动。蜗外电极带有电容器。
Nucleus® NRTTM
神经反应遥测(NRTTM)一对 耳蜗内多达22个位点进行的听神经功能客观测试。其它遥测功能包括电极阻抗和电压相容性的测试。
Nucleus® Freedom™植入体新一代的微芯片
支持新的刺激模式
高级遥感测试,
支持自动NRT调机更快,更容易低能耗
满足未来需要
反应速度更快 —比原芯片快2倍
更大的储存升级空间
目前只用了一半的空间,具有更多的升级空间
近蜗轴电极设计
半环近蜗轴电极设计
刺激更集中在蜗轴内侧,直接刺激听神经元
降低了C值和T值,延长了电池的使用时间,约20%
固定更容易
易于植入,插入深度一致
电流刺激更集中—减少了面神经的刺激
微创伤和高成功率
软尖减少对侧壁的压力,降低了对耳蜗结构的损害
Freedom™植入体
全新内部芯片—强大的运算能力
安全可靠性—持续一生的呵护
22多通道设计—良好聆听的基础
近蜗轴设计—最佳的听力效果,保护残余听力
微创手术—减少手术的危险性
MRI 安全性更高—更好的面对各项检察
可升级性—为未来的科技准备
自动神经遥控技术(AutoNRT)—及时检测植入后电极状况,调机更佳
2.2澳大利亚ESPritTM 3G耳背式言语处理器编码策略
SPEAK、CIS及ACETM 的平台
控制
2中可选程序。敏感度或音量调节可用旋转钮进行控制。
附件
领佩式麦克风,TV/HiFi导线,电话适配器(如同意提供),传输导线,个人音响导线,充电器,以及范围很广的调频导线。导线,头件和线圈有浅褐色,褐色和黑色三种。
编程系统
临床编程系统(PPS)中执行的Custom Sound编程软件
静电放电
静电放电电能损坏人工耳蜗系统的电子部件或破坏言语处理器中的程序。
如果存在静电,(如从头部穿或脱衣服时,下车时),植入者应在其耳蜗系统接触任何物体和人之前,先接触一下导电体(如金属门把手)。
在进行会产生大量静电的活动前,如在塑料滑梯上玩,应将言语处理器和头件摘除。临床医生在给植入者编程时,应在计算机显示器上使用防静电护罩。
移动电话
某些数字式移动电话(如在某些国家使用的GSM)会干扰外部设备的工作。因此当植入者靠近到正在使用的数字式移动电话大约1-4米或3-12英尺时,会感到声音失真。
乘机旅行
有些航空公司在飞机起飞和降落,或当安全带信号灯亮起时,会要求乘客关闭电子设备,如笔记本电脑。你的言语处理器是一台计算机,所以应当在有次要求时关闭。你可以向航空公司人员加以解释,以便他们能提醒你。
警告和预防措施
此文描述了适用于人工耳蜗系统的警告和预防措施。仔细阅读次文确信你对系统的维护保养已完全明白。
在作任何大的医疗处置前,应与你的医师讨论这些警告和预防措施。
警告
产生感应电流的医疗治疗
某些医疗治疗能产生感应电流,其能导致人体组织损害和人工耳蜗系统的永久损坏。对特殊治疗的警告如下:
电外科学:电外科学仪器能产生感应电流,它能通过电极组流动。单级电外科仪器不能用在人工耳蜗患者的头部和颈部,因为感应电流能导致人体组织的损害和人工耳蜗系统的永久损坏。双极电外科仪器可用在人工耳蜗患者的头部和颈部,但是灼烧电极不能接触植入体并应距耳蜗外电极1厘米或大约1/2英寸以上。
透热疗法:不要用使用电磁辐射(磁感应环路或微波)的治疗或透热疗法(热穿透)。感应进电极的强电流会导致人体组织的损害和人工耳蜗系统的永久损坏。
使用超声波的超声波透热法可用于头部和颈部以下。
神经刺激:不要直接在植入体上面使用神经刺激疗法。感应进电极的强电流会导致人体组织的损害和人工耳蜗系统的永久损坏。
电休克的治疗:任何情况都不要对人工耳蜗患者使用电休克的治疗。电休克的治疗会导致人体组织的损害和人工耳蜗系统的永久损坏。
电离辐射治疗:不要直接在植入体上使用次疗法。因为它能导致人体组织的损害和人工耳蜗系统的永久损坏。
磁共振成像(MRI)
除了如下所述的情况之外,植入了人工耳蜗的病人不能做磁共振成像。除了如下所述的特殊情况之外,不要允许植入了人工耳蜗的病人留在装有磁共振成像扫描仪的房间里。
在进入装有磁共振成像扫描仪房间之前,病人必须取下言语处理器和头件。
耳蜗植入体中的金属会影响磁共振成像的质量。在拿掉磁铁的情况下,图像阴影可从植入体延伸达6厘米(约2.5英寸)。在不拿掉磁铁的情况下,图像阴影可从植入体延伸达11厘米(约4.3英寸)。阴影可使植入体附近对诊断有用的信息有所损失。
Nucleus24系列(辐射透不过的字母中间一个是:C、H、P、T、2、4、5或7)
磁场强度超过1.5Tesla(T),但低于或等于3.0 T 做磁共振成像之前,必须通过手术取下磁铁。如果磁铁不取下来,在做磁共振成像是可能会发生组织损伤。
磁场强度超过0.2T,但低于或等于1.5T 做磁共振成像之前,不必取下磁铁。但应在头部四周按如下要求包上绷带,以确保磁铁不会移动:
包扎所用的绷带,是用弹性线制成的紧缩带,最大宽度为10厘米(4英寸)。
确保绷带的中线压在植入体所在的位置上。
绷带至少要有两层,要完全拉紧或接近完全拉紧,才能在植入体所在的位置施加足够的压力。
如果病人上绷带之后觉得疼痛,请即拆掉绷带,考虑取下磁铁后才做磁共振成像扫描,或者把磁场强度减少到0.2T(不要求上绷带)。
磁场强度为0.2T或以下 做磁共振成像是不必取下磁铁。也不要求上绷带。
磁铁可以取下Nucleus22 (辐射头不过的字母中间一个是L或J
磁场强度低于或等于1.5T 做磁共振成像之前,必须通过手术取下磁铁。如果磁铁不取下来,在做磁共振成像时可能发生组织损伤。
磁铁不能取下的Nucleus22:植入了耳蜗的病人不能做磁共振成像。
脑膜炎
术前患者应该咨询其家庭、医生及手术医生关于注射疫苗以对抗产生脑膜炎的细菌。内耳手术有发生脑膜炎的危险性,患者应适当地咨询此事。除此之外,不论有无人工耳蜗植入,术前的一些病情可能增加发生脑膜炎的危险性,包括:Mondini’s综合症及其它耳蜗畸形、合并存在的脑脊液分流或引流、术前反复发作细菌性脑膜炎、外淋巴漏以及带有脑脊液交通的颅骨骨折/缺陷。
残留听力消失
电极插入耳蜗后将导致植入侧耳的残留听力完全消失
微小部件的危险
忠告父母和看护人外部植入系统包含小部件,其吞咽后是危险的,吸入会导致窒息
电池吸入
电池吞咽后是危险的,确保电池放置在儿童够不到之处。如果被吞咽,应在最近的急救中心寻找合适的医疗。
头部外伤
对耳蜗植入区域头部的击打会损坏植入系统并导致其失灵。正在发展运动能力的儿童可能会有头部遭某种重物(如椅子或凳子)撞击的危险。
预防措施
如你在使用中感到有明显的变化和声音变得不舒服,关闭你的言语处理器并与你的植入中心联系。
耳蜗植入系统只能与本指南中批准的装置和附件一起使用。
言语处理器和系统中其它部件包含复杂的电子部件。这些部件具有耐久性但必须小心对待。言语处理器只能由Cochlear公司专业的服务人员打开,而不能由其它人打开,否则保证条款将失效。
每台言语处理器都是为独立的个人专门编制程序。不要佩带它人的言语处理器,也不要把你的借给其它使用者。使用其它人的言语处理器会导致听到不舒服喧吵声或声音失真。
不要在温度高于+40℃或+104F或低于+5℃或+40F时使用言语处理器。
不要在温度高于+50℃或+122F或低于-20℃或-4F时贮藏存言语处理器。
言语处理器的声音质量会在当你位于距无线电与电视转播塔大约1.6公里或1英里范围内发生断断续续的失真。这种影响是暂时的,不会损坏言语处理器。
防窃和金属检测系统
机场金属检测系统和商场防窃检测系统等装置会产生很强的电磁场。有些植入这在通过和靠近这些装置是会感到声音失真。建议在接近在这些装置是,将言语处理器关闭。
人工耳蜗系统中使用的材料会激活金属检测系统。因此任何时间使用者都应携带植入者身份卡。
几种进口电子耳蜗性能参数(1)
http://erwo.ting-li.cn/html/zpxx/jkew/1172.html
几种进口电子耳蜗性能参数(3)