在刚刚过去的2016年12月,科利耳公司特别邀请到澳大利亚墨尔本皇家眼耳医院首席专家——Robert Briggs教授来到中国针对人工耳蜗专题进行巡讲,此番Robert Briggs教授的中国之旅在广州、西安与北京展开。有理由相信,通过此次巡讲,国内外知名专家热烈的学术碰撞,必将促进人工耳蜗植入专业化技术在中国的发展。
广州站
2016年12月3-4日,2016耳显微外科技术学习班暨第二届华南地区规范化听觉植入研讨会广州成功举办。学习班邀请了全国20多位人工耳蜗领域的手术专家齐聚一堂向年轻的医生学员分享学术成果。澳科利耳公司亚太区总裁Anthony Bishop先生陪同澳大利亚墨尔本皇家眼耳医院首席专家Robert Briggs教授出席此次会议。会议日程包括专题讲解,圆桌讨论和颞骨解剖三个环节,Robert Briggs教授,Anthony Bishop先生,广东省人民医院吴佩娜主任,中国人民解放军总医院戴朴主任,中国人民解放军总医院刘军主任,上海交通大学附属新华医院黄治物主任在会议上发言并参与圆桌讨论,中山大学孙逸仙纪念医院郑亿庆主任,珠江医院郭梦和主任,广西医科大学附属第一医院唐安洲主任,中南大学湘雅医院冯永主任也参与了热烈的圆桌讨论。
Robert Briggs教授在《儿科人工耳蜗的适应症,医学和手术管理》中介绍了人工耳蜗的适应症的拓展,并且从术前影像学和听力学常规检查、术中手术方案的制定和感染风险的控制、术后护理和开机调机等方面展示了澳大利亚墨尔本人工耳蜗团队医疗管理的全过程。在《耳科影像学》中,介绍了如何在术前利用影像学技术进行诊断,教授指出,MRI 已经是一项常规听力学检查,CT扫描用于诊断特殊病例,尤其是针对耳蜗畸形,听神经病的的特殊病例的术前诊断。与此同时,在《科利耳产品介绍和展望》中,Briggs教授详细介绍了科利耳针对不同程度,不同性质的听力损失,研发出的不同的产品,例如,针对极重度感音神经性听力损失的人工耳蜗,针对传导性,混合性和单侧聋患者研发的Baha等等。科利耳的产品覆盖了几乎所有程度,所有性质的听力损失。另外,Briggs教授也教授介绍了澳科利耳公司最新研发的CI532植入体的临床研究成果,强调了药物涂层在保留残余听力方面的优势,并展示了CI532电极的设计特点和创新的植入方式;同时展望了药物涂层电极在未来应用的可能性。
在热烈的圆桌讨论环节,郑亿庆教授和吴佩娜主任针对保护耳蜗精细结构是否有价值展开深入的讨论。会上郑亿庆教授提出“耳蜗植入才是王道”,而吴佩娜教授持有关于微创手术略显不同的观点。 Briggs教授展示了使用科利耳不同电极,通过术前、术中、术后每一步规范标准的手术操作与管理实现对耳蜗精细结构的保护。
人工耳蜗适应症的变化也是本次会议热论的议题,Briggs教授分享了在澳大利亚适应症已经拓展到从五六个月大的婴儿到年过九旬的成人。标准化的术前听力学评估和影像学评估,适当的术前咨询,让患者建立正确的期望值非常重要。
西安站
2016西京-中澳人工耳蜗高峰论坛于2016年12月5日在西安圆满落幕, 会议齐集了西北地区30多位从事人工耳蜗相关领域的手术专家和听力师。会议日程涵盖了专题演讲和圆桌讨论两个环节, Robert Briggs教授、 Anthony Bishop先生、西京医院查定军主任和林颖大夫相继在会议上发言并参与讨论。
Robert Briggs教授在《"治疗,因耳而异"如何选择合适的电极》 介绍中,开篇谈到了CT和MRI两种常见的影像学检查在小年龄儿童中的应用、如何用于对耳蜗骨化征兆的早期诊断分析、判断不同类型及程度的耳蜗结构和听神经发育异常;提到应根据植入者耳蜗结构的情况,术前残余听力的情况选择不同类型的电极,并向大家介绍了目前澳大利亚墨尔本在弯电极和精细直电极选择上的临床指导方案。在《人工耳蜗手术团队模式下全过程医疗管理》的介绍中,Robert Briggs教授从术前耳科学和听力学常规检查、术中手术方案的制定和感染风险的控制、术后护理和开机调机等方面展示了澳大利亚墨尔本人工耳蜗团队医疗管理的全过程。在《皇家墨尔本眼耳医院临床观察进展( CI532 )及药物涂层电极展望》介绍中,Robert Briggs教授介绍了澳科利耳公司最新研发的CI532植入体的临床研究成果,并展示了CI532电极的设计特点和创新的植入方式;同时展望了药物涂层电极在未来应用的可能性。
澳科利耳公司亚太区总裁Anthony Bishop也出席了此次会议,并介绍了公司最新N6声音处理器的一系列智能功能,无线技术和防水设计。
此次高峰论坛,热议的话题发生在Robert Briggs教授介绍澳科利耳公司的电极设计时, 与会专家就耳蜗全覆盖植入向Robert Briggs教授交流意见,有专家认为除了刺激耳蜗轴区域的螺旋神经节细胞外,刺激耳蜗顶转的毛细胞也会有价值。对此, Robert Briggs教授以现有的研究数据阐释了耳蜗内螺旋神经节细胞和毛细胞的分布不同,而电极有效刺激的部位应该是螺旋神经节细胞,螺旋神经节细胞主要分布在蜗轴,电极覆盖到蜗轴的高度就可以达到听觉区域全覆盖的效果,过深的植入电极会增加破坏耳蜗结构的几率。
此外,在Robert Briggs教授谈及精细直电极用于声电联合刺激时,有专家提出术后残余听力是否会随时间慢慢消失,以及残余听力对儿童植入者到底有多少价值。Robert Briggs教授回应,术后残余听力慢慢消失是可能发生的,但是不能因此而忽视和放弃残余听力的利用,较好的残余听力水平对于儿童植入者在学习语言,欣赏音乐方面有着不可忽视的作用。
北京站
Robert Briggs教授中国巡讲-北京站于2016年12月7日在北京万达索菲特大酒店圆满落幕,来自华北和东北地区的30 多位人工耳蜗领域的手术和听力专家参会,其中8位专家进行了主题发言。
澳大利亚墨尔本皇家眼耳医院首席专家Robert Briggs教授分享了人工耳蜗手术团队模式下的全程医疗管理以及根据不同适应症患者如何进行电极选择方面的先进经验,并就新产品和新技术进行了分享,涵盖新一代精细近蜗轴电极(CI532)、药物涂层电极、全植入式人工耳蜗以及Baha Attract 系统,引起与会专家的关注。会议过程中另一大亮点是各位专家就自己遇到的疑难案例进行了分享,包括如何对共腔畸形进行电极植入、利用杂交手术室在术中利用影像评估电极的位置、术中遇到中耳肉芽如何处理等,大家也纷纷发言并进行了热烈的讨论。
此次高峰论坛,热议的话题发生在Robert Briggs 教授介绍澳科利耳公司的电极选择时,提出“因耳而异”-科利耳提供最全面丰富的电极选择,适合不同适应症患者需要。与会专家就共腔畸形电极植入的方法进行了激烈的讨论,并且就电极植入后是否应该在共腔畸形的耳蜗中填充肌肉进行了讨论,各抒己见。李永新主任还提到了针对特殊病例通过半规管入路进行人工耳蜗植入的尝试。
此外,与会专家也就双侧人工耳蜗植入和成人人工耳蜗植入进行了热烈讨论,Robert Briggs教授也分享了在双侧和成人人工耳蜗植入方面的经验。刘玉和教授与曹克利教授分享了为中国第一例人工耳蜗植入者——陆峰进行对侧植入的成功经验,术后陆峰对第二侧耳蜗适应速度非常快,效果非常好。陆峰的例子说明第一侧人工耳蜗植入多年后进行第二侧人工耳蜗植入仍然有可能带来非常好的效果,这给与会专家对第二侧人工耳蜗植入后的效果增加了信心。