本人是语前聋，双耳听力损失100dB以上，从小就开始佩戴助听器，并在幼儿园时期接受过专业语言康复训练。19岁时植入了Cochlear公司的电子耳蜗，体外处理器是Freedom。在升级到Nucleus 6(以下简称N6) 之前的大约3年间，我接受了一系列调机和听力康复训练，听力确实比以前戴助听器时增强了很多。至少，以前不可能跟家里人打电话，而现在可以打电话，视频聊天。 以前看视频时，根本无法理解人说话的声音，而现在至少可以听懂一些高频词汇。然而，对我来说，电子耳蜗存在着一个问题，就是吵闹环境下我几乎听不到对方在说什么，听力甚至不如以前。在中国，我可以依赖读唇来缓解这个问题。但是来到美国之后，我发现英语的口型不是很明显，在吵闹环境下这一招不太好使了。而且，可能是因为我保管不当，在最后几个月的时间里，我的freedom声音开始不正常，听到的声音明显很小很闷。

在来美国上学的第一个学期，我偶然间看了一下美国的Cochlear公司网站，发现他们介绍说Freedom可以无缝升级到N6 (这两者使用同一植入体)， 升级费用是9500美元。但我还看到网站说美国各种商业医疗保险和联邦医疗保险也能报销这一笔升级费用（可以将“升级”解释为“替换”）。 而我在入学时已经购买过商业保险，因此我就抱着尝试的心情，联系了一家医疗代理公司，由这家公司帮助我向保险公司申请报销升级费用。这个过程比较漫长也比较麻烦，完全可以开一个新帖子说明，故这里略去。在医疗代理公司和我的听力师的帮助下，经历了一次拒绝以及一次上诉后，保险公司最终批准了我的报销请求。 最后，保险公司报销了大约7500美元，我个人支付1500美元，折合9400人民币。后来我同学跟我开玩笑说，他们交的保险费都用来给我买升级套件了。。。。

到了后来的下单阶段，在填表的时候我发现这个升级实际上是购买了一套新的言语处理器和相关附件。相关附件十分丰富，包括远程控制器，两套备用麦克风罩，两枚可充电电池，充电座，个人音频导线等。此外，由于我用的是商业保险，他们还为我的旧处理器提供一次免费维修，这样旧处理器就可以当作备用品保存起来，以备不时之需。

大约一个月快递终于把升级套件送到我家里，然后我拿着升级套件到听力师那里做初始设定以及mapping（调机）。在调机过程中，听力师态度非常和蔼可亲，说话语速比较缓慢，遇到我较难听懂的词汇，就会把这个词写下来。在测试过程中，美国听力师并不像中国听力师那样直接询问我声音是大还是小，而是给我一个图表，图表上面有11个级别，从下往上，从No Sound（没有声音 ）到Medium（中等）到Very Uncomfortable(非常不舒服)。 我个人十分喜欢这种详细的图表，因为这样我就可以给听力师提供更精确的反馈。测试完后，听力师又给我一个元音表，分别是ah, oo, eeee, sh, ssss, mmm (大致上对应汉语的a, o, i, sh, s, m)，她一个一个的读出来，问我是否能分辨出来。最重要的是，她还问我是否感觉这6个音听起来一样大。我在中国从来没有听说过这个说法！显然，这6个音应该是一样大，否则说明补偿不均匀。调机结束后，听力师跟我说，她会把两个map载入到处理器里，让我比较一下哪个好。经过对比，我发现其中一个map补偿不均匀（6个音听起来不一样大），而有些闷，而另一个就没什么问题。对比后，我问听力师这两个map是什么，听力师告诉我不好的那个map是我在中国调的，而好的那个map是刚刚调出来的。最后，我的处理器上预置了4个程序，分别是Home，Cafe，Noise以及Music。一般来说，安静环境下用Home，吵闹环境下用Cafe。调完机后，听力师指着未开封的个人音频导线包装，对我说Cochlear很快会推出蓝牙音频配件，还在她电脑上搜出网址给我看有关的信息。她提醒我不要打开个人音频导线的包装，因为之后我们可以用这个来免费或以差价换取蓝牙音频配件（虽然得到了她的提醒，但我最终还是打开了包装，因为我需要用音频导线训练英语听力）。临走前，我委托她帮我把我的旧处理器邮寄给Cochlear公司维修，她很爽快地答应了我的请求。那一天的记忆十分深刻，在面对面和医生交流时，我能听出她的几乎每一个音节。将处理器调到cafe模式后，行驶在湖边大道上， 在50迈的速度下我也能比较容易听到自己的说话声音。在之后的几个月里， 我愈发觉得cafe模式好用：在人多的地方，我依然能较好听到正前方且近的人的说话声；在开车时，车速大约50~60迈的时候依然能听到同学的说话声。不过对于我来说，还是有一个不足之处，就是我依然需要手动切从home模式切换到cafe模式，而有时候是不太方便的。

前几天，我又一次去找听力师，主要做两件事： 对处理器进行软件升级以及添加Scan（智能扫描）程序。听力师先对我的处理器进行了一次简单的软件升级，经过升级之后我终于可以使用蓝牙无线配件了。随后我将我的Phone Clip和我的言语处理器配对，接着和我的手机配对。然后我在手机播放了一段录音，在听到嘀嘀嘀的蓝牙提示声后，我很清楚地听到了通过蓝牙传输过来的音频。之后听力师开始为我的处理器添加Scan程序，在这个过程中她从我的处理器调出了过去120小时的使用情况，并把电脑屏幕转向我。我一看，上面统计了过去120小时内有多少时间是在安静环境，噪音环境，音乐环境等不同环境以及处理器的每天平均使用时间等数据。最后听力师微笑着指着我的各个程序使用情况，居然是100%时间都在使用Home模式。。。弄得我很不好意思，赶忙解释什么有时候没时间或没机会换到cafe程序之类。弄完后听力师给我讲解Scan模式的好处和用法。根据她的讲解，Scan模式下处理器会对环境进行分析，并以此来决定使用哪一种模式。Scan模式根据环境自动切换到Quiet, Noise, Wind, Speech, Speech in Noise以及Music（安静，噪音，大风，交谈，噪音环境下的交谈以及音乐）。 同时她还说会有更好的方向适应能力。

在回家路上，我就立刻注意到了Scan程序的效果： 开车时，我没有手动切换到cafe模式，而Scan自动将声音环境识别为Speech in Noise，结果就是在时速50迈的时候我依然能清楚听到自己的说话声。走在大街上，当风比较大时，处理器自动切换到Wind模式，我感觉到风噪声有所减少。在一个吵杂的快餐店里点餐时，我没有看到店员脸就很容易听出来他问我For here or to Go?（在这里吃还是打包带走？）。元宵节同学们到我家聚会时，我发现在群体交谈中听一个人讲话比以前容易多了。实际上，很多时候我只要手动调节到cafe模式就能得到不错的效果，但可能是因为我懒的缘故，很多该用cafe的时候都没能及时切换到cafe，等于没能充分利用处理器的性能。而有了Scan程序后，这一切都交给处理器自动完成，我无需刻意做什么事情就能得到最优化的听力效果。

至于蓝牙耳机，我发现这个东西确实挺方便。我把我的电脑和耳机配对了一下，以后只要打开phone clip电脑就会自动把音频通过蓝牙发送到我的处理器，再也不用什么音频导线了。很早前我在练习英语听力时，我就觉得每次练听力都要把音频导线和处理器连接在一起太麻烦，想着如果能用蓝牙设备来听英语就好了。现在这个想法终于实现了。

最后，我要特别感谢我的听力师，没有她的帮助，我不可能在被拒后通过上诉反败为胜，之后也不可能充分利用新一代N6的性能来最大程度提高我的听力。