佩戴人工耳蜗康复训练
儿童或者成人在接受人工耳蜗植入后的管理现在认为是康复中的基本部分,很多使用者的结果非常突出,表明接受植入后能改变这些人群的特殊学习轨迹。很多小儿经过康复已经进入普通小学幼儿园学习。成功的手术是他们回到有声世界的基础,但是术后长期的科学的康复训练是人工耳蜗使用者能否成功回归和参与社会的必备条件,尤其是那些在言语发育之前就已经耳聋的植入者特别重要。
语后聋的患者是在获得语言能力之后才出现听力障碍的,他们在植入人工耳蜗后可以表现出快速令人满意的效果。他们的康复时间通常较短,强调的是交流的策略,和在以前已经有的言语编码基础上根据植入装置的信息形成新的知觉。语前聋儿童在植入人工耳蜗后,必须建立新的编码系统感知声音。因为植入耳蜗后,他们的听力年龄只有“0”岁,通过耳蜗可以听到外界的声音也能反馈自己的语言,这个时候需要全面建立听觉言语系统,最终适应社会和交往。
对语前聋患儿的康复训练强调尽早进行,早期的干预十分重要,以缩短儿童听力丧失的时间。另外,其他的因素如环境的支持、家庭的配合、教育、期望值和康复训练的质量等都会对人工耳蜗植入后的表现起到决定性的作用。由于语前聋患儿年龄都比较小交流能力差,因此更多的需要以家长为中心来发展交流能力,这个时期家长的积极参与和在家庭中的交流能力的发展是很重要的。
聋儿的听力语言训练,按照“听力年龄”可以分为三个阶段从浅入深的进行:
听觉训练阶段:这个阶段主要是让聋儿去听各种声音,反复刺激反复强化,让他能逐渐适应日常的各种声音。大体遵循声音察觉、分辨、确认、理解几个阶段
词汇累计阶段:这个阶段是让患儿在听觉训练的基础上把看到的东西和声信号结合起来在大脑形成信号,逐渐理解语言的含义
语言训练阶段:训练说,从单字到短句,由简入繁,由少入多,逐步听懂别人的语言,使别人听懂自己的语言
家长应当了解训练各个阶段的特点,并建立合理的期望值保持一定的耐心配合康复老师坚持科学的训练。
在听力语言训练之后更高层次的训练就是音乐的辨听和理解了,音乐对言语的发展和生活质量的提高有着重要的意义,但这个训练需要得到人工耳蜗及其编码策略的支持。
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