人工耳蜗适应症

一、小儿患者选择标准

1.双耳重度或极重度感音性聋（PTA 3Fs≥80dB）。

2.年龄在18个月（美国FDA通过）～9岁。

3.配戴3～6个月合适助听器听力康复训练后听力改善基本无效或微效：

①5岁以下的患儿，不能建立有效的听觉交流能力；

②5岁以上的患儿，开放式言语认知≤50%；

③2KHz及以上频率的助听听阈在言语谱范围之外。

4.无手术禁忌证。如急慢性外中耳炎发作期和其他全身器官不适合手术。

5.父母及家人对小儿改善听力有强烈愿望。

6.良好家庭支持及良好家庭聆听环境。

7.对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。

8.针对小儿患者需要有一套完整的听力语言康复计划。

二、语前聋患者选择（一般指9-20岁的语前聋患者）：指具有语言学习经验之前发生的耳聋。

1.双耳重度或极重度感音性聋（PTA 3Fs≥80dB）。

2.自幼有助听器配戴史，听力或言语训练史。

3.助听器无效或效果很差，在最好助听聆听环境下言语识别率测试得分≤40%。

4.可利用口语/听交流或唇读交流。

5.无手术禁忌证。如急慢性外中耳炎发作期和其他全身器官不适合手术禁忌证。

6.有家庭和朋友的支持，本人强烈希望回到有声世界，并具有良好心理素质。

7.有良好的文化知识获得环境。如继续在聋校学习，应有良好的聆听训练环境。

8.对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。

三、语后聋患者选择：指已有语言和口语学习经验之后发生的耳聋。

1.双耳重度或极重度感音性聋（PTA 3Fs≥80dB）。

2.助听器无效或效果很差，最佳助听的聆听环境下，句子认知测试得分≤40%。。（美国FDA最新补充标准，成人最佳助听的聆听环境下，开放短句识别测试得分≤30%）。

3.无手术禁忌证。如急慢性外中耳炎发作期和其他全身器官不适合手术禁忌证。

4.有家庭和朋友的支持。

5.对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。

6.有适当的心理素质和主观能动性。