人工耳蜗术后训练方法

很多家长问“人工耳蜗训练和助听器训练有什么不同？”其实我们不应以助听设备的不同来区分训练方法。听力训练方法要根据聋儿的听力补偿效果来选择。鉴于人工耳蜗所提供的良好听觉效果，所以应以“听觉口语训练法”为首选训练方法。这套方法不只用于耳蜗聋儿，对于配戴助听器、听力补偿效果较理想的聋儿也同样适用。

听觉发展过程包括：听觉察觉阶段、听觉分辨阶段、听觉确认阶段、听觉理解阶段。在给聋儿进行听觉训练时，训练者应清楚了解这个孩子处于听觉发展的哪个阶段水平，同时要清楚下一个发展阶段应该是什么，这样才能科学系统地制定每一个发展目标，使聋儿的听觉水平得到顺利提高。

1.感知声音的有无

包括“自然声响的感知”和“语音的感知”。简单地说，正常人耳能察觉的所有声音都要让他去听，而不能局限于响度大的声音。还应该让聋儿多感受和欣赏音乐，体会音乐中的节奏和旋律。在感知声音有无的训练中，语音的感知训练是非常重要的一个内容。从开机时起，家长就要给聋儿大量的语言刺激，不断地和他讲话交流，让他们对语音有丰富的感受。大量的语言听觉积累对他以后听觉和语言的发展至关重要。

察觉训练非常重要，教孩子学会聆听是所有训练的基础。而且这种训练形式对调机有很大帮助。

2.感受声音差异的训练

我们要尽快让聋儿感受声音和声音是由差异，它们代表不同的事物。要逐渐让他们感受时长、频率、响度和音质等方面的差异。

3.闭合式辨听训练

所谓闭合式就是给聋儿一个选择范围，让聋儿从中选择听到的是哪一个物品。在闭合式辨听的训练中，要注意由易到难、循序渐进：选择范围由小到大、辨听词语内容由易到难、句子的关键词数量由少到多。在训练中要强调培养聋儿的听觉记忆能力。

4.半开放式辨听训练

半开放式辨听就是辨听词语不以独立的形式出现，而是混合在一个综合背景中。

5.开放式辨听复述训练

开放式辨听即没有选择范围的辨听，包括“有提示的复述”和“没有提示的复述”两个水平。“有提示的复述”又分为“直接提示的复述”和“间接提示的复述”。

6.开放式辨听对话交流训练

包括“相关内容的对话交流”和“无关内容的对话交流”