调机、多交流、语训与人工耳蜗效果的关系

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耳蜗的主要目的是提高植入者在日常生活中的交流能力，所以说在日常生活中与人多交流是必须的。通过一段时间日常生活中的交流（几周，几个月或者几年，因人而异），很多或者大部分的植入者会有非常好的效果。

同样地，调机对耳蜗的效果也是至关重要的。很不理想的调机对效果的影响是很大的，但是调机也不是万能的，再好的调机能做到的也是有限的。不能说效果不好就是调机的问题。一个很简单的问题就是什么样的调机才是最佳的？这可不是容易回答的问题。我们做实验的时候给过植入者一些新的MAP（特殊的调机），他们反应听起来并不舒服，但是测试结果发现日常交流的可懂度增加了20%。当然也有反过来的，有些MAP植入者听起来很喜欢，但是理解效果并不好。

调机，与人多交流，语训的关系又是如何呢？其实这些都是相互关联，而且是互补的。

好的调机+与人多交流：很多植入者在这两个条件满足的情况下，效果非常不错。即使是这样，很多的研究表明这些植入者（使用耳蜗一年以上的）在进行1个月的语训后，他们的识别效果还可以提高15-20%左右。表明即使是有好的调机+与人天天交流，语训也是可以锦上添花的。

电脑软件本身只是一个工具而已。软件中有很多日常生活中不容易遇到的声音，如各种环境声音，特定噪声下的言语，音素的对比，音乐音符的变化。熟悉这些对日常生活中的交流会有所帮助的。所以语训软件与日常交流本身是互补的。

同样地，调机不好，日常交流困难，语训起来也是困难。但是语训对任何的调机都是有好处的，只是调机好的话，语训相对容易一些，不好的话，相对困难一些。问题是如何判断调机是好的还是不好？调机师的经验越多，所化的时间越久，调试的次数越多，调试的效果可能越好（不过也是有限的）。问题是这些生活中都不太现实的。调机师的经验有多有少，一次调机的时间不可能太多（还有其他植入者等着调机呢）。哪这么办？其实我们做研究的一个重要课题方向就是如何根据电脑软件的测试结果来自动优化调机。电脑软件可以用来评估调机的效果，同时可以给出一些调机的建议。也就是说，如何使用恰当的话，电脑软件还可以用来判断调机的好坏，改善优化调机。当然这些也是需要以后不断努力才能真正做到。